Fratura condilar em paciente pediátrico: um relato de caso condilar / Fracture in pediatric patient: a case report

As fraturas faciais em crianças são raras, já que os ossos faciais pediátricos têm maior elasticidade, menos pneumatização, tecido adiposo circundante mais espesso e mais estabilização da mandíbula e maxila pelos dentes não irrompidos. Em geral, lesões nos tecidos moles são mais comuns em crianças do que fraturas esqueléticas. Entre as fraturas faciais pediátricas, as fraturas da mandíbula são as mais comuns, sendo o côndilo a área mais acometida em pacientes pediátricos. O côndilo é considerado o principal centro de crescimento da mandíbula em crianças, assim é de suma importância a definição do tratamento adequado, pautado em diversos critérios de avaliação, com o intuito de erradicar possíveis complicações advindas da fratura condilar. Assim o objetivo deste estudo é relatar um caso de fratura de côndilo unilateral em uma criança, na qual realizou-se abordagem cirúrgica com fixação interna, afim de elucidar e discutir as possíveis condutas terapêuticas acerca de tratamentos a serem aplicados, visto que esses ainda são bastante controversos na literatura e os resultados das diversas condutas são os mais diversos, apresentando variados aspectos que interferem na evolução dos pacientes(AU)

Facial fractures in children are rare, since pediatric facial bones have greater elasticity, less pneumatization,thicker surrounding adipose tissue and more stabilization of the jaw and jaw by unerupted teeth.In general, soft tissue injuries are more common in children than skeletal fractures.Among pediatric facial fractures, mandible fractures are the most common, with condyl being the most affected area in pediatric patients.The condyl is considered the main center of mandible growth in children, so it is of Paramount importance to define the appropriate treatment, based on several evaluationcriteria, in order to eradicate possible complications resulting from the condilar fracture.Thus, the aim of this study is to report a case of unilateral condyl fracture in a child, in which a surgical approach with internal fixation was performedin order to elucidate and discuss the possible therapeutic approaches about treatments to be applied, since these are still quite controversial in the literature and the results of the various behaviors are the most diverse,presenting several aspects that interfere in the evolution of patients(AU)

Levantamento epidemiológico das fraturas faciais no Hospital Regional de Urgência e Emergência de Presidente Dutra - MA / Epidemiological survey of facial fractures in the Hospital Regional of Urgency and Emergency of President Dutra - MA

Objetivo: este trabalho tem por finalidade determinar a prevalência das Fraturas Faciais, tratadas no Hospital Regional de Urgência e Emergência de Presidente Dutra; Assim classificando-o em gênero, faixa etária, localizações anatômicas mais atingidas e fator etiológico. Foi realizada uma análise epidemiológica das informações contidas nos prontuários dos 552 pacientes que foram atendidos pela equipe de Cirurgia e Traumatologia Buco-maxilo-facial no Hospital Regional de Urgência e Emergência de Presidente Dutra, na cidade de Presidente Dutra-Maranhão. Desses foi observada uma maior ocorrência no gênero masculino com 456 (82%), e a faixa etária mais acometida foi de 21 a 30 anos com 231 (42%), que pode ser atribuída ao maior acesso dos jovens à motocicleta, sendo o fator etiológico mais prevalente com 309 (62%), e a região mais atingida foi mandíbula e zigomático, com 177 (33%) e 146 (27%) respectivamente. Constataram-se, por meio dos dados, que os jovens do sexo masculino são os mais atingidos, e a motocicleta, o maior fator causal. Assim os dados sugerem um alerta aos órgãos públicos e à população, uma maior fiscalização e conscientização dos motociclistas quanto ao risco de acidentes e possíveis consequências... (AU)

This study aims to determine the prevalence of Facial Fractures treated in the Regional Hospital Emergency and Emergency Presidente Dutra. So classifying it in gender, age, most affected anatomical locations and etiology. An epidemiological analysis of the information contained in the medical records of 552 patients who were treated by the staff of Surgery and Traumatology Oral and maxillofacial at Regional Hospital Emergency and Emergency Presidente Dutra, in the city of Presidente Dutra-Maranhão was performed. These were observed a higher occurrence in males with 456 (83%) and the most affected age group was 21-30 years, with 231 (42%), which can be attributed to greater access for young motorcycle, which was the factor etiological more prevalent with 309 (62%), and the most affected region was jaw and zygomatic, with 177 (33%) and 146 (27%) respectively. It is found from the data that the young men are the most affected and the largest motorcycle causal factor, therefore the data suggest a warning to public agencies and the public greater oversight and awareness of motorcyclists on the inherent risk of accidents and possible consequences... (AU)

Trauma maxilofacial: avaliação de 1385 casos de fraturas de face na cidade de Passo Fundo - RS / Maxillofacila Trauma: Evaluation os 1385 Cases of Fracture of Face

O trauma é considerado a principal causa de óbito nos primeiros 40 anos de vida, sendo responsável por maior redução nos anos produtivos quando comparado às doenças cardíacas e câncer juntos. Este trabalho teve como finalidade identificar o quadro epidemiológico da traumatologia facial na região de Passo Fundo - RS. O estudo avaliou 1385 prontuários de pacientes que foram atendidos por trauma dos ossos faciais no Hospital São Vicente de Paulo (HSVP), considerado centro referencial de saúde no interior do Rio Grande do Sul, especialmente para a região nordeste do estado. Dos prontuários avaliados, pacientes do gênero masculino com faixa etária entre a terceira e a quarta décadas foram os mais acometidos. O osso facial mais acometido foi a mandíbula e o acidente automobilístico foi a etiologia mais prevalente seguido da agressão física que também se apresentou relevante. Os dados obtidos com este estudo reforçam a importância da cirurgia buco-maxilo-facial e contribuem para trabalhos preventivos em campanhas municipais, especialmente em educação para o trânsito e violência urbana... (AU)

Tauma is considered the leading cause of death in the first 38 years of life, accounting for a greater reduction in the productive years when compared to heart disease and cancer together. This study aimed to identify the epidemiological picture of facial trauma in the region of Passo Fundo-RS. The study examined records of 1385 patients who were treated for trauma of the facial bones in Sao Vicente de Paulo Hospital (HSVP), considered a reference health center in Rio Grande do Sul, especially for the northeastern state. Evaluated the medical records of male gender was the most predominant. The age group most affected was the third and fourth decade and the bone most commonly fractured was the mandible. Motor vehicle accidents were the most prevalent etiology of physical aggression that followed also presented relevant. The data obtained from this study will enable, and reinforce the importance of expertise, attention to the main etiological factors of fractures of facial bones, in order to target preventive work that can be used in traffic and urban violence education... (AU)

Análise epidemiológica de fraturas bucomaxilofaciais em pacientes atendidos no Hospital Universitário de Santa Maria-Husm: um estudo retrospectivo / Epidemiological analysis of maxillofacial fractures in patients treated at University Hospital of Santa Maria-HUSM: a retrospective study

Este é um estudo retrospectivo do período de janeiro de 2005 a dezembro de 2007 para verificar aspectos epidemiológicos de fraturas bucomaxilofaciais em pacientes atendidos no Hospital Universitário de Santa Maria-HUSM. Tem como objetivo traçar o perfil epidemiológico quanto ao gênero, idade, localização da fratura, fator etiológico e tratamento dos pacientes atendidos no referido hospital no período de dois anos, por meio de análise de prontuários. Os dados coletados receberam como tratamento estatístico o Teste Exato de Fisher. Foram avaliados 479 prontuários, dos quais 166 eram referentes à fratura e se enquadravam nos quesitos de inclusão do estudo. Observou-se que o gênero mais afetado por fraturas bucomaxilofaciais foi o masculino com 83,3% e que a faixa etária mais acometida foi de 21 a 25 anos (15,66%). A média de idade para o gênero feminino foi de 40 anos e para o gênero masculino 31 anos. O fator etiológico mais observado foi agressão física (24,70%) seguido por acidente de motocicleta (12,05%), acidente de carro (8,43%) e atropelamento (5,42%). Os ossos nasais (31,33%) foram os que mais sofreram fraturas, seguido pelo complexo zigomático (30,72%), mandíbula (28,31%) e maxila (4,22%). Os pacientes pesquisados foram na sua maioria tratados por procedimento cirúrgico (43,37%) seguido de tratamento conservador (27,71%).

This is a retrospective study of the prevalence of buco maxillofacial fractures in patients seen at the University Hospital of Santa Maria, from January 2005 to December 2007, in Santa Maria, Brazil. The aim is to trace the epidemiological profile with regards to gender, age, site of fracture, aetiological factor and method of treatment of the patients seen at the hospital at issue, during the period of three years. A total of 479 records were evaluated, of which 166 presented fractures and fitted the criteria for enrolment in the study. It was observed that the gender most affected by buco maxillofacial fractures was male (83.3%) and most of the patients were in the age range of 21-25 years (15.66%). The most common aetiological factor was assault (24.7%), followed by motorbike accident (12.05%), car accident (8.43%) and pedestrian hit by vehicle (5.42%). The nasal bones (31.33%) were the most frequent site of fracture, followed by zygoma (30.72%), mandible (28.31%) and maxilla (4.22%). The majority of the evaluated patients were treated by surgical procedure (43.37), followed by conservative treatment (27.71%).

O uso das reconstruções tomográficas tridimensionais no diagnóstico do trauma facial: relato de três casos e revisão da literatura / The use of three-dimensional tomographic reconstructions in the diagnosis on facial trauma: report of three cases and literature review

As fraturas do complexo maxilofacial exigem uma compreensão tridimensional detalhada do padrãodo dano. A avaliação radiográfica adequada do paciente é a base para o planejamento da cirurgia reparadora. Para a efetivação das manobras cirúrgicas que envolvem esse tipo de trauma, a anatomia e o diagnóstico por imagem exercem importante papel. As imagens tridimensionais são especialmente úteis ao cirurgião porque permitem a representação panorâmica do complexo facial e da fratura, o que facilita o planejamento do tratamento. O presente trabalho visa a relatar umaapresentação de três casos clínicos, bem como uma revisão de literatura, discutindo sobre a utilização das reconstruções tomográficas tridimensionais no diagnóstico do trauma facial.

Fractures on the maxillofacial complex demand a detailed threedimensionalcomprehension of the damaged area. A correct radiographic evaluation is essential for the planning of the repair surgery. The surgical maneuvers involving this type of trauma dependon the knowledge of anatomy and an image diagnosis. The threedimensionalimages are especially important for the surgeons due to the fact that they allow a panoramic representation of the facialcomplex and of the fracture, facilitating the treatment planning. This study aims to report three clinical cases, as well as a literature review, discussing the utilization of three-dimensionaltomography reconstructions on the diagnosis of the facial trauma.